黃體素對乳腺健康的重要性

過去十多年來，有許多研究指出[1]，為了更年期症狀服用雌激素加上人工合成的黃體素類似物，可能會增加往後罹患乳癌的風險。然而，往後的研究發現，真正與人體內相等的黃體素(生體相等黃體素(bioequivalent progesterone))，不但不會增加乳癌風險，反而可能有保護防止乳癌的效果。[2]

(Image Credit: United Soybean Board@Flickr. License: CC-A)

黃體素對乳癌的保護效果在諸多實驗中也有所探討。例如1998年的一項研究，發現給予手術前的婦女黃體素，可以調節乳腺細胞的增生[3]。另外，組織學上的研究也發現，月經排卵後期黃體素大幅升高的時候，乳房細胞的細胞自我調節凋亡也達到高峰，有助於乳腺細胞的正常新陳代謝[4]。

另外，在一項大規模的研究中，收集了5963位未停經婦女隨著月經週期的抽血檢驗報告，發現在有著月經週期內，有著較高黃體素峰值的婦女，其罹患乳癌的機率，顯著的低於黃體素中等或較低的組別。(RR 0.12[0.03~0.52], p=0.005)[5]。而且也有諸多病例回顧研究也發現了這種趨勢[6-8]

表1. 對於年齡等因素校正後，右下高黃體素組別的乳癌機率下降[9]

因此，若檢測發現自己月經週期黃體素峰值較低，適量補充可能對於乳腺健康有正面的幫助喔！

Reference:
[1]: JAMA. 2002;287(6):734-741
[2]: A. Fournier, F. Berrino, E. Riboli, V. Avenel, F. Clavel-Chapelon, Breast cancer risk in relation to different types of hormone replacement therapy in the E3N-EPIC cohort, Int. J. Cancer 114 (2005) 448–454
[3]: J.M. Foidart, C. Colin, X. Denoo, J. Desreux, A. Beliard, S.Fournier, B. de Lignieres, Estradiol and progesterone regulate the proliferation of human breast epithelial cells, Fertil. Steril. 69(1998) 963–969.
[4]: D.J. Ferguson, T.J. Anderson, Morphological evaluation of cell turnover in relation to the menstrual cycle in the “resting” human breast, Br. J. Cancer 44 (1981) 177–181.
[5]: A. Micheli, P. Muti, G. Secreto, V. Krogh, E. Meneghini, E. Venturelli, S. Sieri, V. Pala, F. Berrino, Endogenous sex hormones and subsequent breast cancer in pre-menopausal women, Int. J. Cancer 112 (2004) 312–318.
[6]: Cancer Causes Control 1 (1990) 51–58.
[7]: J. Steroid Biochem. 13 (1980) 793–802.
[8]: Cancer Res. 44 (1984) 5902–5905
[9]: Journal of Steroid Biochemistry & Molecular Biology 97 (2005) 441–450