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2017年12月17日 星期日

纖維腺瘤微創手術

最近天氣變化莫測,一下熱一下冷,尤其這個週末真的是像冬天,許多年輕人喜愛靠麻辣火鍋避寒,所以門診來了不少年輕的病人,因為享受這些辛辣的食物後結果有摸到乳房的硬塊求診。

我們知道吃辛辣的食物會有「發」的感覺,所以容易讓身體的纖維腺瘤發作,容易被我們摸到而擔心乳癌與否到新英格蘭診所來求診。

纖維腺瘤是一種良性的腫瘤,基本上是不需要開刀,有時候他自己會慢慢縮小,但是如果他大大某一種程度,醫學上我們認為達到這種程度+2公分以上就有需要開刀,這個時候有經驗的乳房外科醫生就會先做一個微粗針取樣,取樣、基本上在局部麻醉底下,取出一些組織的樣品,送病理化驗確認良性的腺瘤。如果腫瘤不是很大就不需要急著立刻開刀,但是如果腫瘤超過兩公分,生活上又覺得說有個硬塊有摸得到,那麼我就會建議應該要開刀取出。一提到開刀病人就開始煩惱了,要開刀取出就想到要有一個很大的傷口,年輕女生就很怕乳房有一個醜醜的傷口,所以呢現在就要提一下其實如果病理確認是腺瘤,我們基本上可以採用現在比較好的微創手術,微創的手術就跟為穿刺的原理非常類似,他傷口並不大最多大概0.5到一公分左右,可以取出兩公分上下的纖維腺瘤非常乾淨,而且不會留下皮膚表面的一個大疤痕。   
          
一般良性腫瘤,如良性纖維囊腫、腺瘤、乳突瘤等,若施以傳統手術,恐會有疤痕,所以我都會在超音波導引下做乳房微創腫瘤切除手術,與傳統手術比較傷口小,巴痕不明顯,提供另一種手術方式供選擇⋯⋯

微創手術提供給良性腫瘤,兩公分左右,適合選擇接受微創手術。

還有些接受自體脂肪移植隆乳後,因脂肪壞死產生乳房硬塊,又不希望乳房上留下疤痕,藉由超音波確認腫塊位置及性質檢查後,若為有囊腫可用細針來抽吸,但若是脂肪球纖維化組織,就可以考慮微創手術切除,手術過程藉著超音波全程監控更能精確腫瘤位置大小,切除的範圍和位置,從外觀上,除非腫瘤很大,通常不會有太大變化,做這種手術之前,也都會先建議選擇高階影像來做確認,避免遺漏高風險的微小於0.5公分乳癌腫瘤。

專業團隊\Our Team

  • Dr.黃柏榮醫師/外專/乳專
  • Dr.林齊宣醫師/外專/乳專/肝膽腸胃