乳房超音波怎麼做？緻密型乳房一定要加做嗎？新英格蘭乳房中心完整解析
撰文／審閱： 新英格蘭乳房中心 ｜最後更新： ｜地點：台北市中山區
🔍 60秒重點結論（本文完整回答以下問題）
- 什麼是緻密型乳房：乳腺組織比例較高的乳房型態，台灣女性中比例偏高，在X光下容易與腫瘤重疊、造成判讀死角。
- 為什麼要加做超音波：超音波能穿透緻密腺體組織，補足 乳房X光攝影 在緻密乳房上的判讀盲區，兩者互補而非取代。
- 誰建議加做：台灣女性乳癌好發年齡較歐美早、緻密型乳房比例高，國內外乳房醫學會多建議緻密型乳房者合併超音波篩檢。
- 檢查會痛嗎：不會，超音波無輻射、非侵入性，全程約 10–15 分鐘。
- 去哪裡做：新英格蘭乳房中心（台北市中山區八德路二段305號1樓），由黃柏榮醫師專業團隊執行判讀。
乳房健康的隱形盲點：妳是「緻密型乳房」嗎？
乳房陪伴女性走過從少女到熟齡的每個階段，但乳癌始終是許多女性心中的陰影。在談預防之前，妳需要先了解自己的乳房組織型態——因為這會直接影響「哪一種篩檢工具最適合妳」。
根據國內外多份研究統計，台灣女性屬於「緻密型乳房」的比例偏高，普遍估計超過六至七成。這不只是體質差異，更是一項具體的健康警訊：
- 風險較高：多份國外大型研究指出，緻密型乳房的乳癌發生率，較非緻密型乳房約高出 4 至 6 倍。
- 檢測盲點：緻密腺體組織在 X 光攝影下會呈現白色，腫瘤同樣也是白色——好比「在暴風雪中找小白兔」，容易造成偽陰性。
「單靠傳統乳房攝影篩檢，對緻密型乳房比例偏高的台灣女性來說，往往並不足夠。我們在門診中強調『精準篩檢』——針對緻密型乳房，會建議加做乳房超音波，讓X光攝影的死角被超音波補上，才是真正完善的防護網。」——黃柏榮醫師，新英格蘭乳房中心院長
國健署免費篩檢就夠了嗎？兩大原因不能只靠乳房攝影
台灣國民健康署提供 40～74 歲婦女每兩年一次的公費乳房攝影篩檢，多年來確實幫助不少女性早期發現、早期治療。但單靠攝影，對台灣女性來說仍可能留下缺口，主要原因有二：
- 乳癌好發年齡較早：台灣女性乳癌好發年齡較西方國家年輕，部分個案可能在未達公費篩檢年齡前就已出現病灶。
- 緻密型乳房比例高：在乳房 X 光攝影下，緻密組織容易產生「遮蔽效應（Masking Effect）」，把腫瘤影像蓋掉。
因此新英格蘭乳房中心建議：乳房攝影 + 乳房超音波雙軌併行，才能補足攝影的判讀盲區，達到更完整的守護。
乳房攝影 vs. 乳房超音波：差在哪裡？
| 項目 | 乳房攝影（X光） | 乳房超音波 |
|---|---|---|
| 原理 | 低劑量X光成像 | 高頻音波反射成像 |
| 輻射 | 有（劑量極低） | 無 |
| 擅長偵測 | 早期微小鈣化點 | 囊腫、實質腫塊、緻密組織內病灶 |
| 緻密乳房表現 | 易受遮蔽效應影響，判讀較困難 | 不受乳腺密度影響，可清楚穿透判讀 |
| 適合對象 | 40歲以上一般篩檢族群 | 緻密型乳房、年輕族群、攝影後需進一步複檢確認者 |
| 建議做法 | 兩者互補，非取代關係，緻密型乳房建議合併檢查 | |
新英格蘭乳房中心的超音波檢查方式
診斷型全彩超音波
由醫師或超音波技術人員手持探頭，逐區掃描乳房及腋下，全程人工操作、即時判讀，相關影像供醫師參考診斷。乳房超音波是用高頻率的音波來查看組織的狀態，因為沒有輻射，所以懷孕婦女可以採用、各年齡層都適合使用；而超音波對於表面不平整、或是腫瘤的檢測敏感度也很高，可以看出囊腫、纖維囊腫、纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺膿瘍或是惡性腫瘤，所以一般會建議女性從30歲開始就可以檢查。。
註:超音波無法取代乳房攝影對早期微小鈣化點的偵測能力，因此醫界普遍建議兩者合併檢查，達到更全面的預防效果(乳攝+乳超)。
常見問題 Q&A
Q1. 月經週期會影響乳房超音波的判讀結果嗎？
月經週期不會影響超音波影像判讀，但部分女性在經期前後會有乳房腫脹、觸痛感，建議可安排在月經結束後一週內檢查，過程會較為舒適。
Q2. 懷孕或哺乳中可以做乳房超音波嗎？
可以。乳房超音波不具放射線，不會影響胎兒發育，也不會影響泌乳或哺乳，是孕期與哺乳期女性可安心接受的檢查方式。
Q3. 做過隆乳手術，還能做乳房超音波檢查嗎？
可以。超音波檢查不會對植入物造成傷害，且能協助觀察植入物周圍組織與乳腺狀況，建議由熟悉隆乳術後判讀的專業醫師執行，以提高判讀準確度。
Q4. 乳房超音波檢查會痛嗎？需要多久時間？
不會疼痛，屬於非侵入性檢查，僅需在皮膚上塗凝膠並以探頭輕壓掃描，單次檢查時間約10到15分鐘，當天即可取得初步判讀結果。
Q5. 乳房超音波可以偵測乳癌早期的鈣化點嗎？
無法完全偵測。乳房超音波對囊腫、實質腫塊的判別能力強，但對於早期微小鈣化點的敏感度不如乳房攝影，因此醫界建議兩者合併檢查，才能達到較完整的乳癌防護。
Q6. 幾歲開始需要做乳房超音波？多久檢查一次？
一般建議30歲以上女性可開始定期檢查，緻密型乳房、家族有乳癌病史或有自覺症狀者，建議諮詢醫師，評估個人化的檢查頻率，一般如有病兆像是腺瘤、囊腫等3~6月可檢查一次。
Q7. 超音波檢查發現腫塊，一定是乳癌嗎？
不一定。乳房腫塊多數為良性病灶，如纖維腺瘤或囊腫。發現腫塊後，醫師會依影像特徵評估是否需要進一步追蹤或安排切片檢查以確診性質。
新英格蘭乳房中心
地址：台北市中山區八德路二段305號1樓（中崙國際診所）
電話：02-2596-6008
延伸閱讀： 超音波篩檢與須知／ 乳房超音波 vs 乳房x光攝影差別／ 乳房x光攝影／ 乳腺炎特別門診
本文內容僅供衛教參考，無法取代專業醫師之現場診斷與建議，個別檢查頻率與方式請與主治醫師討論後決定。