乳攝報告異常怎麼辦?BI-RADS 0、4、5 回診複檢流程
重點摘要:乳房攝影車篩檢後,報告寫 BI-RADS 0、4、5 屬於陽性,須回診複檢;報告寫 2 或 3 但心裡有疑慮,也建議做乳房超音波確認。新英格蘭乳房中心可直接掛號,安排乳房超音波或放大攝影,檢查結果當場說明。
BI-RADS 報告速查
BI-RADS 是乳房影像報告的國際分級,數字代表醫師對影像的判讀,不等於診斷結果。
| 分級 | 意思 | 建議下一步 |
|---|---|---|
| 0 | 影像資訊不足,還無法判斷 | 陽性,須回診,補做乳房超音波或放大攝影 |
| 1 | 陰性,沒有發現異常 | 維持每 2 年定期篩檢 |
| 2 | 良性發現,例如良性鈣化、囊腫 | 定期篩檢;若有疑慮,可做超音波確認 |
| 3 | 可能良性 | 建議做超音波確認,正常者 3–6 個月回診追蹤 |
| 4 | 可疑異常 | 陽性,須回診,評估是否需要切片 |
| 5 | 高度懷疑惡性 | 陽性,須回診,安排切片確診 |
拿到報告不必慌張。陽性只代表「需要進一步檢查」,回診複檢的結果大多是良性;如有疑慮,會進一步切片確認。
從乳房攝影車到新英格蘭乳房中心:六個步驟
-
1
參加乳房攝影車篩檢
40–74 歲女性每 2 年可做一次國健署補助的免費乳房攝影。社區、公司或里辦公處滿 40 人,可申請乳房攝影車到點服務。
申請乳房攝影車 → -
2
拿到乳攝報告
報告寫 0、4、5 須回診複檢;寫 2 或 3 但有疑慮,也建議就醫做超音波確認。
報告 0、4、5 先別慌 → -
3
回診複檢
由醫師安排乳房超音波或放大攝影,檢查後當場說明結果。若檢查正常,可在 3–6 個月後回診追蹤。
了解乳房超音波 → -
4
評估異常,安排切片
乳房超音波評估有異常時,安排切片取得組織化驗,確認病灶是良性還是惡性。
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5
回診看切片報告
下次回診由醫師說明切片結果,並一起討論接下來的安排。
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6
後續治療
確診乳癌協助轉診至各大醫院,進行後續治療與手術。良性腫塊,仍想切除可安排至合作醫院進行手術。
有這些狀況,不必等篩檢
乳房攝影篩檢適合沒有症狀的女性。若出現以下狀況,請直接掛號門診,不需要等下一次篩檢:
- 摸到乳房硬塊或腋下腫塊
- 乳頭有異常分泌物,特別是血性分泌物
- 乳房皮膚凹陷、橘皮樣變化或持續紅腫
- 乳頭凹陷或形狀改變
- 持續且固定位置的乳房疼痛
健保與費用
乳房攝影結果異常(陽性)回診複檢,或有明顯症狀時的乳房超音波檢查,可依規定使用健保。沒有症狀、單純想健康檢查的自費乳房超音波,檢查費 2,000 元另加掛號費 300 元。乳房超音波費用與健保適應症
預約回診複檢
新英格蘭乳房中心位於台北市中山區八德路二段 305 號 1 樓(近中崙站),週一公休、週二至週六看診。來診時請攜帶健保卡與乳房攝影報告,若有影像光碟一併帶來更好。
健保門診掛號 LINE 預約諮詢 電話 02-2596-6008
常見問題
乳房攝影報告寫 BI-RADS 0,是得了乳癌嗎?
不是。BI-RADS 0 代表影像資訊不足、還無法判斷,需要補做乳房超音波或放大攝影。補做檢查後的結果大多是良性;如有疑慮,會進一步切片確認。
BI-RADS 4 和 5 有什麼不同?
BI-RADS 4 是可疑異常,BI-RADS 5 是高度懷疑惡性,兩者都屬於陽性、需要回診。醫師會依乳房超音波評估結果,安排切片確認病灶性質。
報告是 BI-RADS 2 或 3,還需要看醫生嗎?
如果心裡有疑慮,建議就醫做乳房超音波確認乳房狀況。若檢查正常,可在 3–6 個月後回診追蹤。
回診複檢需要轉介單嗎?要帶什麼?
不需要轉介單,可以直接掛號。請攜帶健保卡與乳房攝影報告,若有影像光碟也請一併帶來,方便醫師比對。
切片後多久可以知道結果?
切片的組織需要送病理化驗,結果會在下次回診時由醫師說明,並一起討論後續安排。實際天數請於門診時向醫師確認。
確診乳癌後,會在哪裡治療?
確診乳癌時,新英格蘭乳房中心會協助轉診至各大醫院,進行後續治療與手術。若是良性腫塊但仍想切除,可安排至合作醫院手術。
本頁為衛教資訊,每個人的狀況不同,實際檢查與治療方式請以醫師面診評估為準。
本頁內容為衛教資訊,每個人的狀況不同,無法取代醫師面診與檢查。如有乳房腫塊、紅腫、持續疼痛或異常分泌物,請盡早就醫。