乳攝報告寫「不對稱」是什麼意思?四種不對稱與回診檢查
乳房攝影報告寫「不對稱」(asymmetry),是指某一側乳房的某個區域,看起來比另一側同位置的組織更白、更密,但還不能確定是腫塊。多數是乳腺組織重疊,或兩側乳房本來就不完全相同;但若是局部不對稱或與舊片相比新出現、變大的「發展中不對稱」,就需要回診補做局部加壓攝影或乳房超音波確認。
四種不對稱,意義不同
| 名稱 | 意思 | 一般處理 |
|---|---|---|
| 不對稱(asymmetry) | 只在一個角度的影像看得到,常是組織重疊 | 多需補做影像確認,常在加照後消失 |
| 整體不對稱(global asymmetry) | 大範圍、占乳房四分之一以上的組織較多 | 多為正常變異;若摸得到對應硬塊需進一步評估 |
| 局部不對稱(focal asymmetry) | 範圍較小,在兩個角度都看得到 | 需要補做局部加壓攝影與乳房超音波 |
| 發展中不對稱(developing asymmetry) | 和以前的影像比較,新出現或變大 | 需要積極評估,必要時切片 |
資料來源:美國放射學會(ACR)BI-RADS Atlas, 5th edition。
為什麼舊片很重要?
判斷「不對稱」是不是一直都在、有沒有變化,最有效的方法就是和過去的乳房攝影比較。很多報告寫不對稱的女性,比對舊片後發現多年沒有變化,就可以歸類為良性。若您曾在其他院所做過乳房攝影,回診時請告知檢查時間與地點。
回診會做哪些檢查?
- 局部加壓或放大攝影:把重疊的組織壓開,看看陰影是否消失。
- 乳房超音波:確認該區域是否有腫塊或囊腫。
- 重新分類:確認為正常或良性 → 回到常規篩檢;可能良性 → 短期追蹤;可疑 → 安排切片。
新英格蘭乳房中心如何協助
新英格蘭乳房中心為醫師群制,由乳外專科醫師負責國健署乳攝篩檢後的回診複檢:BI-RADS 0/4/5 回診說明報告 → 安排乳房超音波或局部放大攝影 → 有可疑發現時安排切片 → 確診者協助轉診各大醫院;良性腫瘤需切除者安排合作醫院手術。
常見問題
乳攝報告寫不對稱是乳癌嗎?
不一定。多數不對稱是乳腺組織重疊或兩側本來就不完全相同,補做影像後常會消失;局部不對稱或發展中不對稱則需要進一步檢查。
局部不對稱要做什麼檢查?
通常會補做局部加壓或放大攝影,並搭配乳房超音波,確認是否有腫塊。
什麼是發展中不對稱?
和過去的乳房攝影比較,新出現或變大的不對稱稱為發展中不對稱,需要積極評估,必要時切片。
回診時需要帶舊的乳房攝影嗎?
建議告知過去檢查的時間與地點,或攜帶影像光碟;與舊片比較是判斷不對稱最重要的方法之一。
預約提醒
收到乳攝報告「不對稱」或 BI-RADS 0 回診通知,歡迎攜帶通知單與健保卡回診複檢。新英格蘭乳房中心為預約制,自費乳房超音波亦為預約制,預約電話 02-2596-6008。
新英格蘭乳房中心|台北市中山區八德路二段 305 號 1 樓(地標:永豐銀行中崙分行對面)
本文為衛教資訊,實際檢查與治療請依乳外專科醫師評估。
本頁內容為衛教資訊,每個人的狀況不同,無法取代醫師面診與檢查。如有乳房腫塊、紅腫、持續疼痛或異常分泌物,請盡早就醫。實際檢查與處置,請以醫師面診評估為準。