纖維腺瘤是什麼？會變成乳癌嗎？要開刀還是定期追蹤？一次看懂
重點整理：纖維腺瘤是年輕女性最常見的良性乳房腫瘤，摸起來圓滑、有彈性、會滑動，多數不會變成乳癌。確定是纖維腺瘤後，一般以定期追蹤為主：每 3–6 個月做一次乳房超音波追蹤，並定期每 2 年做 1 次乳房攝影；如有疑慮，也可在 6–12 個月時以乳房攝影追蹤。若出現乳房疼痛，可隨時預約回診做乳房超音波。若持續變大、體積較大、影像不典型，或造成不適與困擾，可和醫師討論切除。
洗澡時，摸到一顆像彈珠、按了會滑走的小硬塊。
「是不是長東西了？」很多二、三十歲的女性第一次摸到時，都非常緊張。
這種會滑動、邊界清楚的硬塊，最常見的答案是纖維腺瘤。不過，是不是纖維腺瘤，仍需要醫師用乳房超音波確認。
纖維腺瘤是什麼？
纖維腺瘤是由乳腺組織和纖維組織一起增生形成的良性腫瘤，和女性荷爾蒙有關，好發於 15–35 歲。
- 摸起來圓、滑、有彈性，推了會移動
- 通常不痛，大小 1–3 公分常見
- 可能單顆，也可能兩側、多顆
- 懷孕、哺乳期可能變大，停經後常會縮小
纖維腺瘤會變成乳癌嗎？
一般的纖維腺瘤屬於良性，多數不會變成乳癌。少數「複雜型」纖維腺瘤，或持續變大的腫瘤，需要更密切的評估。另外，有一種外觀相似的「葉狀腫瘤」會長得比較快，這也是醫師對快速變大的腫塊建議切片或切除的原因。
追蹤還是開刀？
| 情況 | 建議 |
|---|---|
| 典型纖維腺瘤、大小穩定 | 定期追蹤：每 3–6 個月超音波，每 2 年乳房攝影 |
| 影像不典型 | 安排切片確認 |
| 持續變大或體積較大 | 和醫師討論切除 |
| 造成疼痛、外觀改變或心理困擾 | 可討論切除，安排至合作醫院手術 |
追蹤時程
- 1
乳房超音波確認
確認是否符合纖維腺瘤的影像特徵，並記錄大小與位置。
了解乳房超音波 → - 2
每 3–6 個月超音波
比對大小與形狀有沒有變化。
- 3
每 2 年乳房攝影
定期乳房攝影；有疑慮時可在 6–12 個月追蹤。
- 4
疼痛或變化時立即回診
出現疼痛、變大或摸起來不一樣，不必等預約日。
需要切片時，請參考乳房切片注意事項。
常見問題
纖維腺瘤會變成乳癌嗎？
一般的纖維腺瘤是良性腫瘤，多數不會變成乳癌。複雜型或持續變大的腫瘤需要更密切評估，必要時切片或切除。
纖維腺瘤一定要開刀嗎？
不一定。典型且大小穩定的纖維腺瘤以定期追蹤為主；持續變大、體積較大、影像不典型或造成困擾時，可和醫師討論切除。
纖維腺瘤要多久追蹤一次？
建議每 3–6 個月做一次乳房超音波，並定期每 2 年做 1 次乳房攝影；有疑慮時可在 6–12 個月以乳房攝影追蹤，若有疼痛可隨時回診。
摸到會滑動的硬塊，就一定是纖維腺瘤嗎？
不一定。摸起來的感覺無法確定腫塊性質，需要乳房超音波評估，必要時安排切片確認。
參考資料
新英格蘭乳房中心｜乳房腫塊評估與追蹤
摸到乳房硬塊可直接掛號，由乳外科專科醫師以乳房超音波當場評估、當場說明；良性腫塊仍想切除，可安排至合作醫院手術。週二至週六看診，週一公休。
健保門診掛號 LINE 預約諮詢 電話 02-2596-6008
本文為衛教資訊，不能取代醫師診斷；實際檢查與處置，請以醫師面診評估為準。
本頁內容為衛教資訊，每個人的狀況不同，無法取代醫師面診與檢查。如有乳房腫塊、紅腫、持續疼痛或異常分泌物，請盡早就醫。實際檢查與處置，請以醫師面診評估為準。