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報告上寫 0,不是 0 分|BI-RADS 0 是什麼?需要回診嗎?一次說清楚

發布: 更新: 審閱:新英格蘭乳房中心醫療團隊

新英格蘭乳房中心 醫療團隊 整理|更新日期:2026/10/06|閱讀時間約 6 分鐘

重點整理

  • BI-RADS 0 的意思是「影像還需要再確認」,不是確診,也不是 0 分。醫師請妳回來補做檢查,是為了把影像看得更清楚。
  • 報告寫 0、4、5,都屬於需要回診複檢的結果,不建議拖延。
  • 回診通常會安排乳房超音波或放大攝影。檢查正常,3–6 個月後回診追蹤;超音波評估有異常,才會安排切片。
  • 如果出現硬塊、乳頭異常分泌物、皮膚凹陷或紅腫、持續疼痛,不必等篩檢,可以直接就醫。

國健署乳房攝影車的報告寄到家,翻到結果頁,看見「BI-RADS 0」。第一個念頭常是「這是不是代表沒事」,第二個念頭往往是「會不會很嚴重」。

兩個答案都不對。這篇文章用最白話的方式,說明 BI-RADS 0 到底在說什麼、為什麼會出現、回診要做什麼,以及哪些情況不必等報告、直接就醫。拿到報告那晚睡不著,是很多人都有過的經驗,不是只有妳。

BI-RADS 是什麼?

BI-RADS 的全名是 Breast Imaging Reporting and Data System,中文稱為「乳房影像報告與資料系統」,由美國放射線醫學會(ACR)制定,目前國際通用。簡單說,它是一套讓放射科醫師和臨床醫師用同一種語言描述乳房影像的分級方式,從 0 到 6 共有七個類別。

這些數字是「影像判讀的分類」,並不是癌症的期別,也不是分數高低。看懂這一點,就不會被數字嚇到。

BI-RADS 0 代表什麼?

BI-RADS 0 的意思是「評估未完成,需要補充影像檢查」。放射科醫師看完這次乳房攝影後,覺得有些地方在這組影像上無法下定論,所以請妳回來,用乳房超音波、放大攝影等方式再看清楚。

BI-RADS 0 不是確診,也沒有說有或沒有乳癌。它的作用是「請妳回來補做檢查」。不必恐慌,但不建議放著不管。

為什麼報告會寫 0?

乳房攝影是把立體的乳房壓平成二維影像,正常的乳腺組織有時會彼此重疊,看起來像是有東西,需要換個角度或換一種檢查確認。常見的情況包括:

  • 乳腺組織較緻密:緻密的乳腺在影像上偏白,容易遮住細節。
  • 組織重疊:重疊的影像可能看起來像不規則的陰影。
  • 需要與過去影像比對:有些變化要對照以前的片子才能判斷。

因此,被請回來複檢的人,並不等於有問題。多數人複檢後,確認為正常或良性的變化。

BI-RADS 0、4、5 差在哪裡?分級速查

以下是常見的分級說明。依本中心的複檢流程,報告為 0、4、5 屬於陽性,需要回診複檢。

分級意思建議下一步
1正常維持每 2 年篩檢
2良性發現若有疑慮,建議做乳房超音波確認
3可能良性若有疑慮,建議做乳房超音波確認;依醫師指示追蹤
0評估未完成,需要補充影像回診,做乳房超音波或放大攝影
4有可疑變化回診複檢,必要時切片
5高度懷疑回診複檢,切片確認
6已經切片證實為惡性由治療團隊安排治療

可以看出,0 和 4、5 雖然同屬需要回診,但意義不同:0 是「影像還要再確認」,4、5 則是「影像上有可疑變化」。不論哪一種,下一步都是回診,由醫師決定後續檢查。

需要回診嗎?回診會做什麼?

需要。報告寫 0,就是請妳回來補做檢查,建議不要拖延。回診流程大致如下:

  1. 帶著報告回診請帶上乳攝報告;如果有過去做過的乳房攝影或超音波影像,也一併帶來,方便比對。
  2. 乳房超音波或放大攝影醫師依妳的狀況安排補充影像,檢查結果當場說明。
  3. 檢查正常:追蹤若檢查結果正常,可在 3–6 個月後回診追蹤。
  4. 評估有異常:切片超音波評估有異常時,會安排切片取得組織化驗,確認病灶性質;下次回診由醫師說明切片結果。

若切片確診為乳癌,會協助轉診至各大醫院進行後續治療與手術;若為良性腫塊但仍想切除,可安排至合作醫院手術。

想了解完整流程,可以看:乳攝異常複檢:從乳房攝影車到回診複檢的完整流程,以及乳房超音波檢查說明。

回診前可以先準備什麼?

  • 乳房攝影報告(紙本或照片);
  • 過去做過的乳房攝影、超音波影像或報告(有的話);
  • 想問醫師的問題,例如「我的報告為什麼是 0」「接下來要做哪些檢查」;
  • 目前有沒有症狀(硬塊、疼痛、分泌物)、是否在哺乳或懷孕、有沒有乳癌家族史,這些資訊都有助於醫師判斷。

這些狀況,不必等篩檢,直接就醫

乳房攝影是定期篩檢,但如果身體已經出現徵兆,不必等下一次篩檢。出現以下情況,建議盡早就醫:

  • 摸到硬塊
  • 乳頭有異常分泌物
  • 乳房皮膚凹陷、紅腫
  • 持續的乳房疼痛

如果是哺乳期間出現紅、腫、熱、痛,也可能是乳腺炎,可參考:乳腺炎治療:哺乳期與非哺乳期。乳腺炎不需轉介,可以直接掛號。

國健署乳房攝影補助:誰可以做?

依國民健康署公布的資訊,40–74 歲女性,每 2 年可接受 1 次公費乳房攝影檢查。社區、公司或里辦公處若滿 40 人,也可以申請乳房攝影車到點服務,詳見:乳房攝影車申請。是否符合資格與最新辦法,請以國健署公告為準。

常見問題 FAQ

乳房攝影報告寫 BI-RADS 0,是不是代表有乳癌?

不是。BI-RADS 0 代表影像評估未完成,需要補做乳房超音波或放大攝影等檢查,它不是診斷,也沒有說有或沒有乳癌。

報告寫 BI-RADS 0,一定要回診嗎?

需要。報告為 0、4、5 屬於陽性,需要回診複檢。不必過度恐慌,但不建議拖延,早點把影像確認清楚,結果才能真正安心。

回診複檢會做什麼檢查?

醫師會依狀況安排乳房超音波或放大攝影,檢查結果當場說明。若檢查正常,可在 3–6 個月後回診追蹤;若超音波評估有異常,會安排切片,並在下次回診說明切片結果。

BI-RADS 2 或 3 還需要看醫師嗎?

如果心裡有疑慮,建議就醫做乳房超音波確認。若檢查正常,可在 3–6 個月後回診追蹤。

沒有任何症狀,報告也會要求回診嗎?

會。乳房攝影的目的,就是在沒有症狀時發現影像上的變化,所以即使摸不到、也不痛,報告仍可能請妳回診補做檢查。

資料來源與審閱
  • 國民健康署:乳癌篩檢與乳房攝影相關公告(hpa.gov.tw)
  • 美國放射線醫學會(ACR):BI-RADS 乳房影像報告與資料系統
  • 新英格蘭乳房中心:乳攝異常複檢流程說明

內容由新英格蘭乳房中心醫療團隊整理,最後更新:2026/10/06。

延伸閱讀

本文為衛教資訊,不能取代醫師診斷與治療;實際病況請以醫師面診評估為準。有疑問,請諮詢乳房專科醫師。

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本頁內容為衛教資訊,每個人的狀況不同,無法取代醫師面診與檢查。如有乳房腫塊、紅腫、持續疼痛或異常分泌物,請盡早就醫。

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