2016年6月11日 星期六

夏天乳房的小紅帽:女性乳房小紅疹

濕疹,接觸性皮炎,乳房下念珠菌病,蕁痲疹,乳房膿腫,乳腺炎

近日門診來了一位30來歲的新婚女性。她在炎熱的夏天渡蜜月旅行期間, 發現雙側乳頭上出現圓形點狀的紅色皮疹。這位女性朋友因小紅疹所帶來的難以忍受的瘙癢及外用内固醇藥物多次而無效后而前來黃醫師門診尋求治療。

因夏天的到來,女性的皮膚因悶熱的天氣及因平日生活及運動上所產生的汗液,較易發生上述所提及的小紅疹。

所以今日讓我們來討論一下夏季女性常發生的皮膚毛病及症狀。

小紅疹與大多數皮膚疾病一樣,常因乳房皮膚過度乾燥是一種常見的乳房皮膚疹子的原因。而這種表現也往往被誤認為是平常皮膚疾病的一種。其實乳房皮膚非常細緻,若是稍稍乾燥極易形成乾燥症的乳房小紅疹。主要原因常由於劣質的肥皂,把我們身上所產生自然分泌的油脂,清洗的太乾净而導致皮膚外層乾燥。除此之外乾燥氣候和因年齡漸增而造成皮膚上油脂分泌下降也有關係。這種情況通常好發在30歲以上的女性朋友。它們可以導致皮膚瘙癢和脫屑並會因反覆搔抓而增加皮膚感染的機會。

(1)異位性性皮炎也就是俗稱的濕疹。它常隨著個人過敏體質而存在,也可以在不適的内衣和夏天的悶熱出現。特別是當一個人從小就有過敏史的時候,這種濕疹必須由專業的醫生爲您加以鑒別診斷。除此之外當女性懷孕時濕疹可能出現或加重惡化。通常一般的濕疹可以使用低劑量的外用内固醇治療。但若是濕疹沒有經過系統性的治療,會造成反復出現而帶來身體上的困擾及不適。所以務必要前往乳房外科進行咨詢。經由專業的醫師來爲您身上的小紅疹進行判別及診斷是否爲一般濕疹或其他惡性疾病。所以希望大家可以重視身上出現的小紅疹。

(2)接觸性皮炎是一種皮膚過敏性的炎症。常因接觸某些物質如乳霜、乳液、肥皂(某些化學物的成分)、及內衣和衣服上某些類型的面料所能直接接觸到女性細嫩的乳房皮膚,甚至當接觸清洗衣物的洗滌劑,熒光劑,漂白劑等後也可能出現皮膚小紅疹。

(3)乳房下念珠菌病是一種真菌侵入乳腺皮膚的外層。它由念珠菌屬所引起感染,看起來類似皮屑狀。它們可以反復貫穿整個胸部,經常出現在乳房下內的皮膚褶皺上而造成反復感染的現象。念球菌通常始於已擦傷的皮膚下乳腺,特別是在個人平常的衛生習慣上,以及乳房較大的婦女所穿的太過於緊致的緊身內衣上。

(4)蕁痲疹是一種帶著強烈的瘙癢感的免疫反應。它可造成微凸物紅色的小紅疹或是紅色的皮紋(一般稱爲風團)。它所影響的紅腫皮膚範圍稱為血管神經性水腫。確切的原因未知,但似乎是與某些過敏源有相關。

(5)乳房膿腫是指非哺餵母乳期,由於積存在乳房組織內的膿液發炎造成感染所引起皮膚外紅,腫,溫熱和疼痛。然而在有纖維囊腫,或乳房囊腫病史的女性常因平日忙碌的生活上所造成勞累,導致身體的免疫力下降,而造成皮膚外紅腫,濕熱以及疼痛。乳房囊腫即使在沒有極度溫熱,疼痛的情況下,也可能會有稍微的壓痛。當您身上出現以上症狀時候,需要經由專業的醫生鑒別診斷,以判別是否因過去的乳房囊腫病史所引起的乳房膿腫。

(5)乳腺炎是哺乳期間婦女所常見的是乳房組織的感染。乳房整體所呈現腫、紅、熱、痛、腫,比局部只出現的“腫塊”更為普遍。當乳房腫塊出現時,其實必須經過專業乳房外科醫師評估及診斷。以免民衆會誤以爲這衹是普通的腫塊在發炎。

乳腺的多種疾病可引起皮疹滲出甚至導致乳房和乳頭畸形。尤其最引人注目的是是發炎形式的乳腺癌作爲容易造成混肴,所以女性必須留心注意。乳腺導管擴張症、乳腺PAGET'S病。其他皮膚病如脂漏性皮炎和銀屑病也有可能影響乳房的皮膚,但通常可以在身體其他部位上也能看到。所以乳房上所出現的皮膚症狀,與一般身上所常見的皮膚是有區別的。

乳腺的小紅皮疹的治療依賴於皮疹的類型和所引起的情況。它可能涉及所使用的皮膚局部應用物質(乳霜、乳液、凝膠和藥皂),口服(片劑和膠囊)和其他療法:光療等等。因為治療措施可能會有所不同,所以尋求對乳房皮膚皮疹的專業意見是非常重要的。以下為簡單防止皮疹出現的一般措施,包括:
  1. 穿寬鬆的內衣及服裝。平日的内衣必須換洗。
  2. 停止使用不適合之肥皂:含有天然成分,沒有添加人工香劑的肥皂。根據國外的文獻報道使用人工添加劑香皂,增加罹癌的機會。也包括洗髮水或身體乳液以及會刺激皮膚的相關物品尤其具人工香精。
  3. 使用合適的低過敏的潤膚霜(隔離霜)以保護皮膚從外在環境所影響。
  4. 儘量避免抓傷或增加可能導致繼發性細菌感染的可能。應保持指甲剪短,夜晚塗上凡士林以避免肌膚在睡眠中被意外劃傷或磨損。
  5. 應使用遵醫囑所進行的治療。如果長期沒有尋求專業醫生協助,可能會掩蓋病情,造成長期內惡化
所以在炎炎夏日的時候,各位女性朋友乳房皮膚出現小紅帽或以上症狀,歡迎洽詢新英格蘭診所專綫 02 27038511 或  線上諮詢

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